透析是臨床上一種治療急性、慢性腎衰以及其他較為嚴重疾病的手段,包括血液透析以及腹膜透析,而這兩種手段的選擇需要根據患者的病情、醫院的醫療設備以及患者的病情等方面進行綜合考慮。其中血液透析簡稱為血透,主要針對尿毒癥患者,將其體內的血液通過人工管道抽出,在透析機的幫助下,將血液中的毒素進行清除,然后再輸回體內。在患者接受血液透析前,應先接受中心靜脈導管置管術或動靜脈內瘺術,這樣才能使血液進入到透析機中;而腹膜透析簡稱為腹透,是在患者腹腔內植入永久性的導管,以利于透析液的注入與排出。利用腹膜作為透析膜,根據超濾、擴散,以達到治療的目的。開始由醫生將導管植入腹腔內,在護理人員的幫助下,了解透析相關知識后,可自行在家進行腹膜透析的治療。
1、那么血液透析針對的情況有哪些呢?(1)針對中毒患者以及用藥過量的患者,通過血液透析可以將毒素快速清除,以降低患者的死亡率;(2)針對急性腎功能衰竭的患者,可通過血液透析進行治療,以降低患者的死亡率,促進患者腎功能的恢復;(3)能夠有效且快速的清除患者體內的水鈉潴留,從而減輕患者心衰、肺水腫等癥狀;(4)針對高鉀血癥患者,可通過血液透析來快速降低血鉀的濃度,以防惡性心律失常事件的發生;(5)能夠迅速糾正患者酸堿失衡的現象,例如:代謝性酸中毒等;(6)血液透析還能夠有效治療代謝紊亂、溶血、高膽紅素血癥以及肝性腦病等。
2、腹膜透析在臨床應用廣泛,操作起來簡單,患者可以自行在家動手,基本不影響生活、工作,攜帶便捷,不需要接受全身抗凝劑,因為腹腔內的肝素用量較少,不會增加出現的風險,較易適用于有出血傾向的透析患者;對患者殘余的腎功能損害較小,根據相關研究表明,腹透患者的殘余腎功能下降率明顯低于血透患者,而殘余的腎功能對于透析患者而言有著重要的意義,可提高其生活質量及其生存率;透析穩定,無失衡綜合征,無血流動力學變化,無心肺轉流,避免血容量急劇下而造成低血壓,較適用于伴有心血管疾病的老年患者,對其來講安全較高。
對于慢性腎功能衰竭患者、急性腎損傷患者、急性藥物中毒患者、食物中毒患者、水電解質嚴重紊亂患者等均應接受透析手段進行治療。以上便是關于透析的一些基礎知識, 總之,透析是一種非常重要的治療方法,對于腎臟疾病患者來說,它可以幫助他們恢復健康,提高生活質量。但在進行血液透析前,應該盡量了解其原理、副作用和注意事項,以便更好地應對治療過程中可能出現的問題。